入会届(追加) | 花住坂自治会

入会届（追加）

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入会申請日

年 / 月 / 日

（1）会員情報(個人情報厳正管理)

世帯主名

フリガナ

班(丁目)

班(番)

生年

生月

丁目

番

地

住宅名

部屋

電話番号

メールアドレス

所有形態

入居日

（2）家族情報

家族氏名1

続柄1

学年・その他1

家族氏名2

続柄2

学年・その他2

家族氏名3

続柄3

学年・その他3

家族氏名4

続柄4

学年・その他4

家族氏名5

続柄5

学年・その他5

（3）基金(持家の方のみお振込)

基金金額：30,000円／振込先：京都銀行大住支店／普通口座名：花住坂自治会基金

（4）年会費情報

初年度月数

金額（円）

月数計算方法4-12月入会 (15−入会月)1-3月入会 (3−入会月)

次年度振込方式

銀行名

京都銀行

自身での振込

（手入力）

仮受付になります。仮受付後に本登録に必要な書類を郵送又は手交します。

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